От чего мигрень головы

Главная » Лекарства » От чего мигрень головы

Мигрень: симптомы и лечение

Головная боль входит в группу самых распространенных жалоб людей абсолютно всех возрастных групп. По ее характеристикам тяжело определиться с видом и механизмами возникновения. Но существует один из типов головной боли – мигрень, который имеет довольно специфичные особенности и проявления. Она может быть не просто жалобой, но и самостоятельным заболеванием.

Что такое мигрень?

Мигрень – это разновидность приступов головной боли, ключевыми характеристиками которого являются:

  • Распространение строго по одной из половин головы (наиболее часто в лобно-височной части);
  • Характер боли острый и пульсирующий;
  • Внезапное возникновение;
  • Периодическое повторение приступов;
  • Болевому синдрому сопутствуют симптомы в виде светобоязни, тошноты, рвоты;
  • Выраженная слабость после приступа.

Интересно! Свое название мигрень получила еще с древних времен. Этот термин в буквальном переводе из древнегреческого звучит, как гемикрания. Первая часть слова (hemi) переводится как ˮполовинаˮ, вторая (cranios) – это ˮчерепˮ.

Люди из группы риска по возникновению мигрени

Согласно официальным статистическим данным всемирной организации здравоохранения мигрень – это проблема около 15-17% населения земного шара. Среди факторов риска по развитию этого патологического состояния можно выделить такие:

  1. Наследственная предрасположенность. Более чем в 70% больных мигренью имеет место отягощенный семейный анамнез. Вероятность генетической передачи заболевания наиболее высока сыновьям от больных матерей (риск около 72-75%). От отца мигрень передается не чаще, чем в 30% случаев. Если приступами страдают оба родителя, вероятность возникновения такой же проблемы у потомков не зависимо от пола составляет более 90%.
  2. Возраст. Наиболее типичная возрастная группа среди лиц, страдающих мигренью – от 17-18 – до 38-42 лет. Самым ранним возрастом, из которого потенциально способно проявиться заболевание, является 5-тилетний. У лиц старше 50 лет заболевание практически не встречается;
  3. Пол. Женщины болеют чаще. Характерное влияние оказывает гормональный фон организма. Девочки отмечают приступы мигрени после появления менструальной функции. Имеется связь с определенной фазой менструального цикла;
  4. Образ жизни. Зафиксировано, что мигрень распространена среди людей, занимающихся активной профессиональной деятельностью, преимущественно умственной. Частые стрессовые ситуации и психо-эмоциональная нестабильность способны запустить формирование мигрени даже у лиц, не имеющих наследственной предрасположенности.

Почему возникает мигрень: механизмы запуска приступа

Согласно современным научным данным главной патогенетической теорией мигрени считается сосудистая. Ее сущность заключается в срывах местных механизмов регуляции тонуса сосудов головного мозга и мозговых оболочек в сторону его снижения. Приступ мигрени в отношении внутричерепных гемодинамических изменений представляет собой повышение кровенаполнения артериальных сосудов головы. Как результат – локальное повышение давления с раздражением болевых рецепторных зон, что и проявляется сильной специфической болью четкой локализации.

Важно помнить! Фактическая причина мигрени – внезапное расширение сосудов небольшой зоны головного мозга. Вот почему препараты, содержащие в составе вещества спазмолитического типа, при мигрени не эффективны, хотя устраняют другие виды головной боли!

Виды мигрени: проявления и симптомы

В основе классификации мигрени лежит совокупность симптомов, которыми она чаще всего проявляется. Учеными описано два вида мигрени: классическая и простая. Характерная особенность их распространенности в том, что если раньше приходилось сталкиваться с классическим видом, то современный человек более подвержен атакам простой мигрени (75% случаев). Виной тому появление множества новых причинных факторов, которые отрицательно воздействуют на головной мозг.

Приступ классической мигрени

Термин ˮклассическая мигреньˮ говорит о том, что головной боли предшествуют неспецифические симптомы, которые называют аурой. Такими предвестниками могут быть различные слуховые, зрительные, речевые или обонятельные расстройства, нарушения координации. Конкретные проявления ауры зависят от участка мозга, в котором возникают временные нарушения кровообращения.

Фазы и симптомы классического приступа мигрени

1. Продромальная (за 3-5 часов до появления головной боли)

  • Нестабильность настроения;
  • Упадок сил и общая слабость;
  • Сухость во рту и чувство жажды;
  • Чувство голода и кратковременное повышение аппетита;
  • Беспокойство и раздражительность;
  • Повышенная чувствительность к световым, звуковым, обонятельным, вкусовым раздражителям

2. Аура (в течении 1 часа до приступа)

  • Зрительные нарушения: выпадение небольших участков в полях зрения, появление разноцветных пятен перед глазами, мелькания мушек и мерцаний;
  • Речевые нарушения: затянутость, невнятность речи;
  • Расстройства координации: головокружение, шаткость неустойчивость при ходьбе

3. Головная боль (продолжительность от 2-3 часов до 2-3 дней).

Сильная боль в одной из половин головы, локализованная области глазницы, лба или виска. Любые движения и физические нагрузки, яркий и свет и громкие звуки приводят к усилению боли. Часто на высоте болевого приступа возникает сильная рвота. У многих больных появляется желание сжать голову руками. В тихом темном помещении боль несколько уменьшается.

4. Окончание боли.

О ее наступлении свидетельствует уменьшение интенсивности головной боли, возникает сонливость с погружением в глубокий сон. Лицо и конечности становятся отечными из-за задержки мочеиспускания.

5. Восстановление (от нескольких часов до нескольких дней после приступа)

Мигрень вызывает истощение жизненных ресурсов организма. Это является причиной сильного упадка сил в периоде после приступа. У больных отмечается выраженная общая слабость, апатия, которые постепенно уменьшаются. По мере восстановления мочеиспускания уходит отечность, восстанавливаются зрительные, слуховые, обонятельные и координационные способности.

Приступ простой мигрени

Под простой мигренью подразумевается приступ односторонней головной боли без предшествующей ауры или ее невыраженным и кратковременным течением. Такая мигрень часто бывает у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (любыми вариантами артериальной гипертензии, стенокардией и другими формами ишемического поражения сердца, эпилепсией, синдромом Рейно).

Симптомы, характерные для простой мигрени, в целом аналогичны с таковыми у приступа классического варианта заболевания. Главное отличие в том, что головная боль возникает внезапно на фоне полного благополучия, без предшествующей ауры. Если сравнивать интенсивность боли, то при простой мигрени она менее выражена, но более продолжительна по времени. Среди прочих характеристик головной боли можно отметить:

  • У каждого конкретного больного боль всегда возникает с одной и той же стороны (либо справа, либо слева);
  • Появляется в одной точке, распространяясь на всю лобно-глазничную и теменно-височную области;
  • Интенсивность боли постепенно нарастает от легкой точечной до интенсивной распространенной на весь передне-боковой отдел одной половины головы;
  • Боль может отдавать в соответствующую половину шеи и плечевого пояса;
  • Характер боли: от пульсирующего до распирающего;
  • Тошнота и рвота – частый сопутствующий симптом, не приносящий облегчения состояния больного с простой мигренью;
  • Слезотечение, светобоязнь, зрительные нарушения со стороны глаза на стороне поражения;
  • Резкие звуковые, зрительные и прочие раздражители мгновенно усиливают боль;
  • Нарушается координация движений и способность к ходьбе;
  • Отечность лица и конечностей, являющиеся следствием жажды и нарушений мочеиспускания;
  • После приступа наступает истощение, сонливость, которые проходят через некоторое время.

Важно помнить! Нет принципиальной разницы между классическим и простым приступом мигрени. Выделение этих клинических форм заболевания носит условный характер, так как их проявления отличаются лишь наличием ауры, а лечение идентичное!

Факторы, провоцирующие приступ

Большинство людей, страдающих мигренью, знают о том, что именно провоцирует возникновение у них болевого приступа. В качестве потенциальных раздражителей способны выступить:

  • Изменения погоды и климатических условий на фоне индивидуальной метеочувствительности. Чем быстрее они происходят, тем больше вероятность запуска нарушений кровообращения в мозге, характерных для мигрени;
  • Избыточная реактивность организма к раздражающим пищевым продуктам: пряности и специи, острые блюда, крепкие кофе и чай, маринады и консервы;
  • Алкогольные напитки;
  • Психо-эмоциональное напряжение и стресс. Характерно возникновение мигрени не на высоте возбуждения, а после него;
  • Яркие, разноцветные или моргающие световые раздражители;
  • Вдыхание резких запахов;
  • Пребывание в условиях помещений с плохой вентиляцией;
  • Физическое переутомление;
  • Продолжительная бессонница;
  • Изменения и колебания гормонального фона.

Лечение мигрени

Лечебная программа при мигрени включает в себя такие компоненты:

  • Предупреждение приступа;
  • Купирование головной боли;
  • Профилактические мероприятия.

Главным методом помощи для купирования головной боли при мигрени является медикаментозное лечение. Оно эффективно в любой фазе приступа. Использование противомигренозных препаратов в период ауры, если таковая имеется, значительно уменьшает интенсивность головной боли, а иногда вовсе может предотвратить ее появление. Лекарства принятые после появления болевого синдрома сокращают его сроки и уменьшают интенсивность. Но не стоит недооценивать немедикаментозных мероприятий, выполнение которых снижает вероятность возникновения и выраженность головной боли.

Важно помнить! Лекарство от мигрени должно приниматься как можно раньше перед приступом. Чем своевременнее будет принят препарат, тем лучше лечебный эффект!

Как предотвратить приступ мигрени?

Каждый больной мигренью знает, какой именно провоцирующий фактор чаще всего вызывает очередной приступ. Для устранения триггерных влияний необходимо избегать отрицательных воздействий. Помочь могут:

  • Отказ от продуктов питания, употребление которых раньше провоцировало головную боль;
  • Использование специальных и солнцезащитных очков;
  • Умеренное употребление алкогольных напитков или полный отказ от них;
  • Избегать стрессовые ситуации, физического и психо-эмоционального напряжения;
  • Использование методов релаксации умственно-психологического и физического характера. Чем более сбалансирован режим труда и отдыха, лучше и стабильнее настроение, тем реже возникает мигрень;
  • Исключить или минимизировать воздействие шума и обонятельных раздражителей;
  • Использование препаратов, повышающих адаптационные свойства организма на фоне метеочувствительности (антифронт).

Если избежать воздействия провоцирующего фактора не удалось или появились малейшие признаки, характерные для ауры, незамедлительно нужно принять противомигренозные препараты или выполнить специальные приемы.

Как снять боль при мигрени в домашних условиях?

Купировать мигрень, которая началась, можно тремя способами.

  1. Подготовиться к приступу. Пациент должен уметь распознавать предшественники и первые симптомы мигрени, а также отличать их от других видов головной боли. Необходимо постараться оградить себя от страха и паники перед предстоящим эпизодом сильной головной боли. Если приступ возник не в первый раз, учитывается опыт применения и эффективность ранее используемых препаратов. Они всегда должны быть под рукой и принимаются при малейших признаках обострения болезни.
  2. Обеспечить максимально комфортные условия для уменьшения приступа: пациент должен находится в темной комнате, где нет шума, пыли, резких запахов и прочих раздражающих факторов. Исключаются любые психические, эмоциональные и физические нагрузки. Коллеги, родственники, знакомые и другие люди, контактирующие с больным обязательно должны быть осведомлены об этом.
  3. Медикаментозные препараты и немедикаментозные приемы для купирования мигрени. Главная рекомендация по их использованию – строго дифференцированный и предупреждающий подход. Это значит, что если нет сомнений, что у больного имеет место истинный приступ мигрени, лучше всего первично прибегать к использованию специальных препаратов. Исключение составляют лишь легкие атаки мигрени. Их можно попытаться купировать болеутоляющими и противовоспалительными средствами (кеторолак, пенталгин, цитрамон, ибупрофен, копацил и пр.). Если хотя бы раз имела место их неэффективность, повторное использование не целесообразно.

Важно помнить! В лечении мигрени нет места спазмолитиками и сосудорасширяющим препаратам. Они не только не приносят облегчения, но и способны усугубить болевой синдром!

Таблетки для лечения мигрени

На практике в лечении мигрени наиболее хорошо себя зарекомендовали такие препараты:

  • На основе суматриптана: антимигрен, амигренин, имигран;
  • На основе наратриптана: препарат нарамиг;
  • Содержащие золмитриптан: таблетки зомиг;
  • Элетриптан: таблетки релпакс;
  • Комбинированный противомигренозный препарат, не входящий в группу триптанов: номигрен.

Рекомендации специалистов по приему лекарственных средств из группы триптанов такие:

  1. Сильный приступ мигрени должен купироваться исключительно триптанами. Другие лекарства не эффективны;
  2. При появлении предшественников или специфической головной боли минимальная рекомендованная доза – одна таблетка;
  3. Критерий оценки эффективности – двухчасовый промежуток времени после приема таблетки. Если головная боль полностью купирована, больной может возвращаться к привычному образу жизни. Уменьшение интенсивности, но сохранение приступа является поводом для приема еще одной таблетки;
  4. Пациентам, которым для купирования предшествующего приступа потребовалось две таблетки могут сразу же принимать удвоенную дозу при очередном обострении мигрени;
  5. Полное отсутствие лечебного эффекта от принятого препарата (двух доз) является противопоказанием для его повторного применения. Такие пациенты должны переходить на прием таблеток триптанов другой генерации;
  6. Если лекарство оказалось эффективным, только оно должно использоваться до тех пор, пока будет сохраняться его эффект. Препарат всегда должен быть под рукой у больного;
  7. Если средство применяется не чаще двух раз в неделю, оно не вызывает привыкания, передозировки и побочных эффектов.

Симптоматическое лечение мигрени

Поскольку помимо головной боли мигрень сопровождается массой других симптомов, во время приступа часто возникает необходимость в их купировании. Это могут быть:

  • Против рвоты: таблетки и уколы метоклопармида, церукала, домперидона;
  • Против одутловатости лица и отека мозга: мочегонные средства (лазикс, фуросемид), глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон), противовоспалительные средства нестероидного типа (индометацин, ибупром, нимесил);
  • Седативные и успокоительные препараты: валокардин, корвалол, барбовал.

Немедикаментозные методы помощи во время приступа

В любом случае мигрени можно выполнять специальные приемы, особенно если они оказались эффективными при предшествующих атаках. Помочь способны:

  • В фазе ауры – некрепкий теплый сладкий чай. Питье не целесообразно, если уже появилась головная боль;
  • Элементы точечного массажа. Точками надавливания могут быть затылок и висок на болезненной стороне головы. Правила выполнения: 10 надавливаний сведенными 2-3-4 пальцами на 10 секунд на выдохе;
  • Массаж области сонной артерии с ее придавливанием на 2-3 секунды 5-6 раз. Придавливать можно не только артерию на соответствующей стороне поражения, но и ту, которая больше пульсирует на шее;
  • Холодовой компресс на область лба и висков.

Важно помнить! Диагностика и лечение мигрени обязательно должно проводится под контролем специалиста – врача-невропатолога. Это связано с тем, что под ее маской может скрываться большое количество патологических состояний!

Возможна ли профилактика?

Согласно мнениям экспертов соблюдение профилактических мероприятий достоверно уменьшает количество приступов мигрени. Эффективными могут оказаться:

  • Ограничение контакта или полное исключение воздействия провоцирующих факторов;
  • Избегать продолжительного пребывания перед телевизором или компьютером;
  • Максимально уменьшить продолжительность разговоров по телефону;
  • Соблюдение принципов здорового питания, физической активности и сна;
  • Ведение индивидуального дневника, в котором отмечается периодичность приступов, их продолжительность, провоцирующие факторы и эффективные мероприятия помощи. Это позволит сделать выводы о прогнозах болезни и перспективах лечения;
  • Прием препаратов, содержащих в составе магний и витамины группы В;
  • Прием препаратов одной из групп лекарственных средств: адреноблокаторов (пропранолол), антиконвульсантов (топирамат), антидепрессантов (венлафаксин).

Интересно! На сегодняшний день разработаны инъекционные препараты, назальные спреи и физиотерапевтические методики, которые в кратчайшие сроки купируют даже самые сильные приступы мигрени. Но самое большое значение в борьбе с данной проблемой принадлежит организации медицинской помощи, обучению пациентов правилам купирования и предупреждения приступов, полноценности взаимодействия между специалистами и больными!

Источник: http://bezboleznej.ru/migren

Сильная головная боль — мигрень

мигреньОстрая головная боль, в приступе которой появляется высокая чувствительность к громким звукам и яркому свету, в медицине зовется мигренью. От этой напасти страдает четверть населения планеты, причем пик заболевания приходится на молодых людей в возрасте 25-35 лет.

Мигрень считается заболеванием наследственным. Ей наиболее подвержены молодые женщины, старше 20 лет. В зависимости от семейного анамнеза, ваши шансы стать жертвой мигрени увеличиваются во много раз. Так, если страдает болезнью только один родитель, шансы на проявление ее у ребенка составят 20% (от отца) и 70% (от матери). Если же мигрень преследует обоих родителей, дети ее «получат в наследство» с вероятностью 60-90%.

Причины возникновения

Исследователи до сих пор не сумели до конца изучить как сами мигренозные приступы, так и факторы, провоцирующие их появление. Спусковым механизмом может послужить буквально любой фактор окружающей среды. Каждый больной отлично знает, что провоцирует приступы – будь то слишком громкие звуки, яркий свет, эмоциональный всплеск, нарушение режима сна и питания, физическая усталость, прием алкоголя и другое. Провоцировать мигрени могут некоторые лекарственные препараты, употребление в пищу некоторых продуктов (какао, кофе, шоколад), а также гормональные сдвиги, менструации. Ваши шансы на появление приступа мигрени значительно увеличиваются от попавшей в организм инфекции или начавшегося воспалительного процесса.

Симптомы мигрени

Развивается приступ постепенно, боль усиливается по нарастающей. Возникает она в половине головы, ближе к височной доле. Имеет пульсирующий характер.

Симптомы становятся более выраженными, если больной резко наклоняется и двигает головой, находится в шумном, плохо проветриваемом помещении, на ярком свету. Сильная боль часто провоцирует приступы тошноты и рвоты, онемение конечностей, нарушение зрения, обмороки.

У части больных, страдающих мигренью (20%), непосредственно перед началом приступа мигрени могут проявляться симптомы так называемой ауры. Она представляет собой комплекс из неврологических симптомов, указывающих на приближение мигрени. Заметив их, больной может быстро принять необходимые меры и предотвратить приступ.

Наиболее часто проявляется зрительная аура – перед глазами пациента появляются вспышки, змейки, молнии, может сужаться поле зрения, могут искажаться отдельные фрагменты общей «картинки».

Также часто проявляется вегетативная аура, при которой больной ощущает беспокойство и признаки страха, отмечает повышенное сердцебиение, учащенное дыхание, дрожь и общую слабость.

Аура развивается быстро, всего лишь в течение 5-20 минут. Ее продолжительность редко доходит до часа, а все симптомы можно обратить на 100%.

При начале приступа заметив первые признаки приближающегося приступа мигрени, больной должен принять меры для его купирования. В простых случаях достаточно принять горизонтальное положение, закрыть глаза, полежать в темном тихом месте. Можно также повязать туго вокруг головы полотенце, стараясь закрыть больную половину и глаз. В сложных случаях больной должен принять лекарство и дождаться его действия.

Некупированный вовремя приступ может длиться от четырех часов до трех суток. У больного может развиваться так называемый мигренозный статус. Приступы мигрени при этом следуют один за другим, а интервал между ними не превышает четыре часа. Пациент испытывает сильную слабость, страдает от тошноты и рвоты. Больные в мигренозном статусе должны обязательно находиться под наблюдением врача и пройти лечение в стационаре.

Обследование при мигрени

Поводом для обращения к неврологу служат приступы мигрени, повторившиеся более пяти раз. Врач проводит стандартный опрос и осмотр, по результатам назначая профильные обследования. Дополнительные исследования должны исключить органическую патологию (сосудистые мальформации, опухоли мозга).

Для получения полной картины, назначают осмотр у офтальмолога, электроэнцефалографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию в режиме ангиографии.

По результатам обследований невролог назначит необходимое лечение. Оно устранит причины появления приступов (например, сосудистые патологии) и поможет справиться с симптомами мигрени.

Лечение

Для избавления от мигрени назначают медикаментозные и немедикаментозные курсы. В первом случае приступ купируют при помощи нестероидных противовоспалительных средств, препаратов дигидроэрготамина и селективных агонистов серотонина. Препараты назначает исключительно лечащий врач.

Чтобы купировать приступ мигрени, необходимо в самом его начале принять назначенный препарат. Не следует ждать пока боль пройдет сама – мигрень со временем лишь усиливается. Если принятое лекарство оказалось неэффективным, принять вторую дозу можно через два часа.

Немедикаментозное купирование заболевания производится всегда в теплом темном и тщательно проветриваемом помещении. Больному необходимо лечь и соблюдать покой. Облегчит состояние легкий массаж шеи, сосудистой зоны свода черепа, воротниковой зоны, активация точек на ушных раковинах. Нелишними окажутся повязки на голову – в зависимости от ваших особенностей, могут понадобиться холодные или теплые компрессы. Проверьте, что помогает вам лучше.
Для лечения немедикаментозными методами назначают дарсонвализацию соответствующих зон, иглотерапию, рефлексотерапию, лечебную физкультуру, корректирующую диету и водные процедуры.

Профилактика мигрени

Разумеется, главным средством профилактики является осторожность – следует избегать факторов, провоцирующих у вас приступы острой головной боли. Также наилучший результат обеспечивает комплексный подход, сочетающий медикаментозный и немедикаментозный методы лечения.

Лекарственные препараты невролог в каждом отдельном случае назначает индивидуально, ориентируясь на картину заболевания, личные показатели пациента и перечень факторов, провоцирующих приступ. Врач при назначении медикаментов также будет учитывать сопутствующие заболевания и реакцию на различные препараты. Курс лечения назначается исключительно врачом-неврологом, после комплексных обследований и точной постановки диагноза.

Лечение мигрени в профилактических целях назначается тогда, когда у больного приступы случаются чаще двух раз в месяц. Оно также необходимо если приступы редкие, но каждый из них длится свыше сорока восьми часов. И, разумеется, тщательная профилактика нужна тем больным, у которых приступы мигрени имеют осложнения.

Чтобы облегчить состояние больного, придется не только прислушаться к советам врача, но и сменить образ жизни. Необходимо наладить режим сна и питания, нормализовать эмоциональные и физические нагрузки.

Автор: Марина Петрова

Источник: https://medportal.su/silnaya-golovnaya-bol-migren/

Симптомы и лечение мигрени: как проявляется приступ

На головную боль жалуются люди всех возрастов, но определить причину ее возникновения тяжело. Среди неврологических заболеваний мигрень занимает особое место. Недуг имеет специфические особенности и является самостоятельным заболеванием. От него страдает 10-14% взрослого населения. Максимальное количество заболевших насчитывается в возрасте 18-20 и 30-35 лет.

Симптомы мигрени

Своим названием мигрень обязана Клавдию Галену (древнеримский античный врач, философ греческого происхождения). Он впервые описал специфическую особенность заболевания – локализацию болей в одной половине головы (чаще в лобно-височной области). На греческом название недуга звучит как «гемикрания», где «геми» обозначает «половина», «краниос» – череп. Основные проявления болезни:

  • Боль приступообразная, острая, пульсирующая, интенсивная.
  • Усиление болевых ощущений при умственных, физических, эмоциональных нагрузках.
  • Ухудшение состояния происходит внезапно, в любое время суток (в большинстве случаев во время ночного сна, ближе к утру, при пробуждении).
  • Приступы повторяются периодически с интервалами разной продолжительности (от нескольких эпизодов в течение всей жизни до нескольких раз в неделю, у большинства пациентов – до двух приступов за месяц).
  • Длительность приступа 8-12 часов (имеют место случаи от 1 часа до 3 суток).
  • Светобоязнь, звукобоязнь.
  • Тошнота, рвота.
  • Слабость после приступа.

Мигрень проявляется в двух основных формах: с аурой и без нее. Первый вариант является классическим и встречается в 20-25% случаев. Головные боли с обычной аурой длятся 5-60 минут, с длительной – от 1 часа до нескольких дней. Аура – это комплекс неврологических нарушений (неспецифических симптомов), которые возникают до начала приступа или вместе с ним, носят обратимый характер. Она имеет несколько видов:

  • офтальмоплегическая;
  • гемиплегическая;
  • глазная;
  • шейная.
Симптомы мигрени с аурой

У 75-80% пациентов проявляется мигрень без ауры (или простая). Медики объясняют такое явление появлением большого количества новых провоцирующих факторов, которые негативно отражаются на деятельности головного мозга.

В отдельных случаях наблюдаются обе формы заболевания, которые чередуются между собой.

Проявления мигрени без ауры

Патологическое состояние вызывают наследственность, возраст, образ жизни, пол. У женщин приступы часто связаны с фазой менструального цикла. В зависимости от индивидуальных особенностей они фиксируются до наступления или непосредственно во время месячных. Имеют место случаи возникновения головных болей в определенный день цикла. Специфические признаки мигрени без ауры:

  • Приступы возникли 5 раз и более.
  • Продолжительность болей без применения лечебных средств 4-72 часа.
  • Актуальная головная боль соответствует, как минимум, двум симптомам из перечисленных выше
  • Средняя или тяжелая степень проявления симптомов.
  • Временная потеря работоспособности.

Офтальмоплегической формы

Редкая форма проявления болезни, которая сопровождается временным односторонним параличом органов зрения. Глазодвигательные нарушения возникают на пике болевых ощущений или в самом начале приступа:

  • расширение зрачка, опущение верхнего века со стороны локализации головной боли;
  • косоглазие;
  • двоение.

Гемиплегической

Понятие «гемиплегия» трактуется как односторонний мышечный паралич. Симптомы мигрени такого типа проявляются в виде слабости одной из сторон тела, которая имеет временное или повторяющееся выражение. Заболевание отмечается у пациентов, родители которых страдали подобными приступами. При диагностике, кроме учета актуальных приступов, используют данные компьютерной томограммы.

Глазной

Название этой разновидности мигрени подразумевает боль и нарушение зрительного восприятия предметов, попадающих в определенное поле зрения. Болевые ощущения при данном виде заболевания не проявляются. Недуг такого типа является неврологической реакцией, связанной с изменениями в организме:

  • нарушение гормонального фона;
  • специфический химический состав продуктов питания;
  • прием лекарственных препаратов.

Имеют место случаи комбинации глазной и обычной мигрени. В таком варианте возникает головная боль и длится от нескольких часов до нескольких дней. Зрительные симптомы проявляются по-разному:

  • появление зрительного пятна небольшого размера, сосредоточенного в поле зрения больного (это состояние называется скотома);
  • зигзагообразные световые молнии;
  • мерцания слепого пятна, его увеличение, перемещение.

Длительность феномена составляет от нескольких минут до получаса. Глазная мигрень фиксируется у трети пациентов. В отдельных случаях кроме зрительных реакций появляются парестезии (онемение определенной части тела, половины лица), нарушения речи. Только в 15% случаев неврологические нарушения и головная боль совпадают. У большинства пациентов аура предшествует болевому приступу, который развивается в течение 30-90 минут. В течение этого времени проявляются обычные симптомы недуга и вегетативные реакции: дрожь, страх, паника, учащение дыхания.

Шейной

«Симпатический шейный синдром», «синдром позвоночной артерии» – другие названия шейной мигрени. Приступ связан с нарушением притока крови к головному мозгу через позвоночные артерии. Отмечаются следующие симптомы во время болевого приступа:

  • головокружения;
  • зрительные нарушения («мушки» перед глазами, снижение остроты зрения, пелена, двоение);
  • снижение слуха;
  • нарушение глотания, ощущение присутствия в горле инородного тела;
  • потеря координации (при повороте головы больной падает «как подкошенный»);
  • вегетативные расстройства: озноб, жар, голод;
  • обмороки.

Лечение мигрени

Патологическое состояние предусматривает использование средств медикаментозной и немедикаментозной терапии. Лечение мигрени у женщин не отличается от такового у мужчин. Во время приступа больному нужно обеспечить особые условия:

  • полный покой и тишина;
  • затененность помещения;
  • массаж воротниковой зоны, головы, ушных раковин;
  • холодные компрессы;
  • теплые повязки для головы;
  • лечебные ванны;
  • специальная гимнастика для шейного отдела позвоночника;
  • диетические питание с исключением продуктов, провоцирующих болевые приступы;
  • ограждение от стрессов;
  • сон.

Медикаменты

Современные научные исследования доказывают, что причина возникновения мигрени – внезапное расширение сосудов небольшой зоны мозга. Спазмолитики, которые применяются при других видах головных болей, в данном случае неэффективны. Медикаментозная терапия зависит от степени развития заболевания:

Степень

Основные симптомы

Лекарственные средства

I

Невыраженная головная боль, нет ограничений повседневной деятельности

Простые обезболивающие: Анальгин; нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен, Индометацин, Напроксен

II

Болевые ощущения умеренные, выраженные, ограничения повседневной активности незначительные

При умеренной боли назначают НПВП или комбинированные обезболивающие: Солпадеин, Тетралгин, Кодеин, Пенталгин. При выраженных болевых ощущениях – препараты триптанового ряда: Зомиг, Наратриптан, Имигран, Сумамигрен, Амигренин

III

Выраженная головная боль с умеренными ограничениями деятельности

Препараты триптанового ряда, в отдельных случаях Залдиар (в его составе сильное обезболивающее Трамадол и Парацетамол с жаропонижающими свойствами). При тяжелом течении используют неселективные агонисты 5-НТ1 рецепторов (сосудосуживающие): Дигидроэрготамин, Эрготамин; гормональные: Дексаметазон; противорвотные: Домперидон, Хлорпромазин, Метоклопрамид

IV

Выраженная головная боль с полным ограничением активности

Триптаны называют «золотым стандартом». Они разработаны специально для купирования болей при мигрени. Для достижения максимального терапевтического эффекта лекарство лучше принять при появлении первых симптомов недуга. Важное место в лечении заболевания занимает профилактика приступа. С этой целью используют следующие лекарственные средства (в инструкции к применению их эффективность против мигрени не указана):

  • β-адреноблокаторы (Пропранолол);
  • антидепрессанты нового поколения (Велафакс, Симбалта, Иксел);
  • противосудорожные (Топиромат, Депакин, Апилепсин).

Народные методы

Предупредить приступ мигрени помогает настойка лаванды, чай с ромашкой, мелиссой. Для борьбы с приступом боли используют:

  • настой мяты перечной;
  • настой из цветков бузины;
  • отвар из зверобоя продырявленного;
  • сок черной смородины;
  • компресс из лимона;
  • капустный лист.

Видео

Источник: https://sovets.net/3381-migren-simptomy-i-lechenie.html