Ажурная мигрень

Главная » Мигрень » Ажурная мигрень

Мигрень с аурой

Мигрень с аурой

Мигрень с аурой — приступообразная первичная цефалгия, перед появлением которой наблюдаются зрительные нарушения, расстройства чувствительной сферы или речи. Она отличается от простой мигрени возникающими за 10-60 мин. до головной боли и исчезающими перед ее появлением яркими точками, молниями, темными или светлыми пятнами в глазах, искажением визуального восприятия, замедлением или невнятностью речи, покалыванием или онемением конечностей, слуховыми или обонятельными галлюцинациями, парезами. Диагностика мигрени с аурой основана на неврологическом и офтальмологическом обследованиях, ЭЭГ, МРТ и КТ мозга. Лечение включает профилактику и купирование приступов.

Мигрень с аурой

Мигрень с аурой — это одна из форм первичной цефалгии (головной боли), т. е. она возникает совершенно автономно, а не как один из симптомов какого-либо заболевания. По данным специалистов в области клинической неврологии, мигрень встречается у 18% женщин и 6% мужчин. Примерно четверть случаев мигрени составляет мигрень с аурой. Аура представляет собой возникающие за 10-60 мин. до приступа мигренозной цефалгии временные зрительные, чувствительные, речевые нарушения, изменения вкуса, обоняния или слухового восприятия. Как правило, мигренозная аура длится не более 60 мин. Иногда она не приводит к возникновению головной боли.

Среди классических случаев мигрени с аурой могут наблюдаться приступы мигрени с так называемой удлиненной аурой. Об удлиненной ауре говорят, когда хотя бы один ее симптом продолжается более 60 мин., но при этом данные неврологического обследования и методов нейровизуализации не выявляют никакой патологии. Если мигренозная аура длится более 7 суток, то с большой вероятностью можно предположить развитие такого осложнения, как мигренозный инфаркт, наличие которого подтверждается с помощью методов нейровизуализации.

Причины возникновения мигрени с аурой

По современным представлениям, в основе мигрени лежит повышенная возбудимость церебральных болевых рецепторов. Возникновение ауры обусловлено изменением биохимической и биоэлектрической активности нейронов определенного участка головного мозга. Так, предполагают, что наиболее часто встречающаяся аура зрительного характера возникает вследствие гипервозбуждения нейронов участка коры затылочной доли, отвечающего за «обработку» зрительной информации.

Мигрень с аурой является полиэтиологичным заболеванием. Среди причин ее появления в первую очередь называют стрессовые ситуации и психическое перенапряжение. Поскольку уровень стресса в той или иной ситуации является индивидуальным для разных людей и зависит от их субъективной реакции, то можно утверждать, что возникновение мигрени с аурой в значительной степени обусловлено многократным неверным отношением человека к складывающимся обстоятельствам. Показательно, что люди, которым удается сохранять доброжелательное отношение в различных жизненных ситуациях, намного реже страдают мигренью, чем те, кому тяжело удержаться от недовольства, гневливости и раздражительности.

Спровоцировать мигрень с аурой способны: недосыпание, изменение погоды, слишком яркий свет, мерцание монитора, шум, резкий запах, чрезмерная сексуальная активность и пр. У женщин в качестве триггерных факторов выступают: начавшаяся менструация, прием оральных контрацептивов или гормональная терапия климакса. Мигрень с аурой может наблюдаться у пациентов с депрессивным неврозом, синдромом хронической усталости, ипохондрическим неврозом, инсомнией и другими нарушениями сна.

Отмечено возникновение приступа мигрени с аурой при употреблении определенных продуктов. Чаще всего такими «провокаторами» являются тираминсодержащие продукты питания: бананы, сыр, орехи, цитрусовые, рыбная икра, а также красное вино. Однако реакция пациентов на различные продукты очень индивидуальна. В связи с этим неврологи предполагают, что регулярное возникновение приступа после употребления определенного продукта связано не с самим продуктом, а с тем, что когда-то его употребление в пищу совпало с возникновением приступа мигрени и головной мозг «зафиксировал» это.

Клиника мигрени с аурой

Характер приступа цефалгии при мигрени с аурой ничем не отличается от обычной мигрени. Пульсирующая или давящая головная боль обычно захватывает лишь половину головы, сопровождается тошнотой, легким головокружением, повышенным восприятием звуков и световых раздражителей. Мигрень с аурой, как и простая мигрень, может иметь продром в виде изменения настроения, сонливости или повышенной возбудимости, учащенного зевания, общей слабости и пр. Основным отличием является именно наличие ауры. При этом не следует путать последнюю с продромальными симптомами, появляющимися за несколько часов (иногда за 1-2 суток) до мигренозного приступа.

Обычно заболевание характеризуется появлением и нарастанием цефалгии в течение первого часа после исчезновения явлений мигренозной ауры. В некоторых случаях симптомы ауры появляются снова в период головной боли, а иногда сохраняются даже после ее прекращения. Приступ цефалгии может продолжаться от 4 часов до нескольких суток. После него пациент ощущает некоторую слабость и разбитость. В других случаях он засыпает и просыпается полностью здоровым, что чаще происходит у детей.

Виды мигренозной ауры

Наиболее часто у пациентов отмечается аура зрительного характера. В классическом варианте, она начинается с появления неровного и мерцающего пятна, которое может иметь белую, радужную или золотистую окраску. Это пятно или скотома располагается в обоих глазах гомолатерально, т. е. либо в обеих правых, либо в обеих левых половинах полей зрения. Постепенно расширяясь, пятно может полностью заполнить собой половину поля зрения в каждом глазу. Затем происходит восстановление зрения и возникает типичный приступ цефалгии.

В детском возрасте мигрень с аурой зрительного характера часто выражается в виде «синдрома Алисы», когда визуально искажаются размеры, форма и контуры предметов, появляются зрительные галлюцинации. К зрительной (офтальмической) ауре относятся и такие явления, как черные пятна и сверкающие точки перед глазами, помутнение зрения, «туман» и «вспышки молнии» в глазах. В редких случаях наблюдается ретинальная аура, выражающаяся в появлении центральной скотомы с последующей преходящей слепотой.

Мигрень с аурой может характеризоваться предшествующими головной боли транзиторными чувствительными нарушениями. Наиболее типично для чувствительной ауры возникновение покалывания и/или онемения (гипестезии) в кончиках пальцев одной руки с распространением этого явления на всю руку, половину головы и шеи, а в некоторых случаях и на всю половину тела. В качестве ауры могут выступать такие явления, как звон в ушах, появление необычных звуков или запахов.

У некоторых пациентов наблюдается аура в виде временных нарушений речи: афазии, замедленного произношения фразы, невнятного разговора, затруднительного подбора слов. Реже встречается аура в виде двигательных нарушений, обусловленных преходящей мышечной слабостью в руке и ноге одной половины тела.

Диагностика мигрени с аурой

Консультацию пациентов, имеющих приступы мигрени с аурой, осуществляет невролог. Его главной диагностической задачей является исключение органической (внутримозговая опухоль, киста, энцефалит) и сосудистой (ТИА, дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический инсульт) патологии головного мозга, способной вызывать похожие на мигренозную ауру симптомы. С этой целью проводится неврологическое обследование, МРТ или КТ головного мозга; назначается консультация офтальмолога с определением полей зрения и офтальмоскопией.

Важным моментом при диагностике мигрени с аурой является проведение электроэнцефалографии (ЭЭГ), позволяющей получить данные о функциональной активности и индивидуальных особенностях биоэлектрического ритма головного мозга больного. Результаты ЭЭГ в дальнейшем используются при выборе препаратов для медикаментозной терапии.

Лечение мигрени с аурой

Медикаментозная терапия имеет 2 направления: купирование приступа и предупреждение его появления в дальнейшем. Она подбирается индивидуально с учетом степени тяжести приступов и данных ЭЭГ.

Для купирования приступа обычно применяются НПВП (напроксен, ибупрофен, диклофенак) или комбинированные анальгетики. При приступах с высокой интенсивностью цефалгии назначают препараты из группы триптанов: золмитриптан, наратриптан, элетриптан, суматриптан. Если такие приступы сопровождаются многократной рвотой, то дополнительно применяют противорвотные средства (метоклопрамид), хлорпромазин или домперидон. Терапия мигренозного приступа тем эффективнее, чем раньше был принят купирующий препарат. Пациенты, страдающие мигренью с аурой, могут полностью предотвратить возникновение приступа, если примут такой препарат при первых симптомах ауры.

Лечение, направленное на предупреждение приступов, обычно показано при их появлении 2 и более раз в месяц. Это длительная, порой занимающая несколько месяцев, терапия. Ее основу могут составлять антидепрессанты (венлафаксин, дулоксетин, милнаципран), антиконвульсанты (вальпроаты, топирамат) или психотропные препараты. Как правило, профилактическое лечение мигрени с аурой проводится одним тщательно подобранным препаратом. Комбинированная терапия применяется лишь в сложных случаях.

Поиски более эффективных способов лечения мигрени продолжаются в настоящее время. В Европе проходят исследования по применению антагониста CGRP-рецепторов, предотвращающего возникающее во время мигренозного приступа расширение церебральных сосудов. Американские ученые исследую возможности применения транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) для прерывания приступов. Проходит клинические испытания аэрозоль от мигрени, эффективность и быстродействие которого сопоставимы с внутривенным введением.

Немедикаментозные аспекты лечения мигрени с аурой

Терапия мигрени — это не только прием лекарств. Не менее важное значение имеет отношение пациента к своему заболеванию и те усилия, которые он предпринимает, чтобы справиться с ним. По сути пациенту необходимо перестроить свой образ жизни. Следует избегать употребления чая, кофе, колы, лимонада и т. п., поскольку они перегружают нервную систему. Полезно пить травяные чаи, компоты, узвары и просто воду. Если мигренозный приступ возникает в ответ на употребление определенного продукта, лучше исключить его из рациона.

Наряду с введением посильного распорядка дня, полноценного сна и правильного питания, больному следует понять, какие именно ситуации, какие его действия и отношения провоцирую очередной приступ мигрени с аурой или без нее. По возможности нужно избегать триггерные ситуации, а еще лучше изменить свое отношение к ним. Пациенты, не пытающиеся разобраться в причинах своего заболевания и возможных немедикаментозных способах предотвращения очередного приступа, рискуют получать длительное лечение увеличенными дозами препаратов без желаемого эффекта.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/migraine-aura

Простая мигрень

Простая мигрень

Простая мигрень — наиболее часто встречающийся вид мигренозных пароксизмов, отличительной особенностью которых является отсутствие ауры и каких-либо преходящих неврологических нарушений. Простая мигрень характеризуется атаками интенсивной головной боли, чаще односторонней, сопровождающейся тошнотой, неоднократной рвотой, звуко- и светобоязнью. Диагностика основана на клинических критериях. Обязательно исключение других церебральных заболеваний, симптомом которых может быть подобная цефалгия. Лечение простой мигрени проводится агонистами серотониновых рецепторов, НПВС, дигидроэрготаминами, ненаркотическими и наркотическими анальгетиками, противорвотными, седативными и транквилизаторами.

Простая мигрень

Простая мигрень составляет до 80% всех приступов мигрени. В отличие от мигрени с аурой и ассоциированной мигрени, она не имеет предшествующих или сопутствующих головной боли транзиторных зрительных, моторных или чувствительных нарушений. Первые атаки простой мигрени, как правило, возникают в периоде от 17 до 35 лет. В пожилом возрасте мигренозные приступы теряют свою длительность и интенсивность. Женщины страдают мигренью в 3-4 раза чаще мужчин, приступы у них часто связаны с периодами менструального цикла. Простая мигрень наблюдается в подавляющем большинство случаев мигрени у детей. При этом часто прослеживается семейный характер заболевания. Кроме того, некоторые авторы указывают, что у 80% мужчин, имеющих мигрень, матери также страдали мигренозными пароксизмами.

Причины простой мигрени

Известно, что спровоцировать приступ простой мигрени может стрессовая ситуация, физическое переутомление, психическая перегрузка, недостаток сна, переохлаждение, перемены в погоде, резкий запах, шум, мерцающий свет, прием алкоголя, нарушение режима питания, употребление отдельных продуктов (например, орехов, цитрусовых, шоколада, соевого соуса, сыра, сельдерея, кока-колы и пр.). У женщин простая мигрень может быть вызвана гормональными сдвигами — овуляцией и менструацией, приемом гормональных контрацептивов. Триггерные факторы мигрени в определенной степени индивидуальны, со временем каждый больной по опыту знает свой набор подобных триггеров.

Простая мигрень, как и другие виды мигренозных пароксизмов, ассоциируется с такими чертами характера, как честолюбие и амбициозность, повышенная возбудимость. Больные в большинстве своем волевые и сильные люди, но при этом они нетерпимы к ошибкам других, отчего часто раздражаются и проявляют недовольство.

Патогенетические механизмы развития мигренозной атаки до сих пор являются предметом изучения клинической биохимии и неврологии. При приступе отмечаются изменения в содержании целого ряда веществ — серотонина, гистамина, катехоламинов, простагландинов, брадикинина. Сегодня основная роль отводится серотонину. Исследования показали, что в начале мигренозной атаки происходит резкое высвобождение серотонина из тромбоцитов, что сопровождается сужением церебральных сосудов. Затем уровень серотонина значительно снижается. Эффективность в отношении мигрени регуляторов обмена серотонина также подчеркивает значение этого нейромедиатора.

Другие исследования свидетельствуют о тройнично-сосудистом механизме развития простой мигрени. Первоначальным является возбуждение нейронов находящегося в продолговатом мозге ядра тройничного нерва, которое провоцирует выброс нейромедиаторов. Последние раздражают тригеминальные рецепторы и потенцируют асептическое воспаление стенки сонной артерии. Этим объясняется болезненность артерии при пальпации и отечность окружающих ее тканей.

Симптомы простой мигрени

Простая мигрень характеризуется внезапным возникновением цефалгии без предшествующей ауры. В некоторых случаях головную боль предвещают продромальные явления — снижение настроения, сонливость, падение работоспособности, тошнота, зевота. Поскольку цефалгия зачастую распространяется лишь на половину головы, она носит название гемикрания. Гемикрания чаще отмечается в правой половине головы. В некоторых случаях цефалгия захватывает вторую половину головы и носит диффузный характер. Боль сопровождается различной по интенсивности тошнотой и неоднократной рвотой. Любые движения усиливают интенсивность цефалгии. Повышенная чувствительность к звукам и световым раздражителям, вынуждает пациентов во время мигренозной атаки изолироваться от окружающего мира (закрыться в комнате, зашторить окна, спрятаться под одеяло и т. п.).

Простая мигрень может длиться от 4 часов до 2-3 суток. Иногда мигренозная атака сопровождается учащенным мочеиспусканием, диареей, головокружением, заложенностью носа, вегетативными расстройствами (сердцебиением, потливостью, чувством прилива жара, ознобом, ощущением недостатка воздуха). Окончание пароксизма в половине случаев протекает с переходом пациента в состояние сна. После перенесенной мигренозной атаки может наблюдаться некоторая разбитость и слабость, в отдельных случаях, наоборот, отмечается повышенная физическая и интеллектуальная активность.

Простая мигрень у детей чаще является диффузной или локализуется битемпорально и бифронтально. Приступ обычно не длится более 1 суток. Интенсивность цефалгии у детей зачастую меньше, чем у взрослых. На первый план у них выходит тошнота и многократная рвота. Описаны случаи, когда мигренозная атака у ребенка сопровождалась лихорадкой и болью в животе и была ошибочно интерпретирована как кишечная инфекция.

Диагностика простой мигрени

Простая мигрень диагностируется неврологом по следующим клиническим критериям: наличие в анамнезе не менее 5 мигренеподобных пароксизмов, продолжительность каждого из которых не короче 4 часов и не больше 3-х суток; цефалгия характеризуется не менее чем 2-мя из перечисленных признаков — имеет среднюю и высокую интенсивность, пульсирующая, односторонняя, становится интенсивнее при физической нагрузке; имеется хотя бы 1 из следующих сопутствующих симптомов — звуко- и светобоязнь, тошнота и рвота.

Важным моментом является дифференциальная диагностика мигрени от серьезных церебральных заболеваний, таких как внутримозговая опухоль, менингит, арахноидит, киста головного мозга, энцефалит, аневризма сосудов головного мозга и др. Особая настороженность требуется при быстром развитии мигренозной атаки, не наблюдавшейся ранее чрезмерной интенсивности цефалгии или ее необычном характере, наличии ригидности мышц затылка, приступе потери сознания, судорогах, ограничении зрительных полей. Для исключения органической церебральной патологии проводится комплексное неврологическое обследование: электроэнцефалография, эхоэнцефалография, РЭГ, УЗДГ сосудов головы, осмотр офтальмолога с исследованием глазного дна и периметрией. По показаниям назначается МРТ головного мозга и МРТ церебральных сосудов.

Лечение простой мигрени

В купировании мигренозного пароксизма стандартные анальгетики оказываются малоэффективны. Как правило, применяют дигидроэрготамины (эрготамин, дигидроэрготамин) или селективные агонисты серотонина — триптаны (суматриптан, ризатриптан, наратриптан, золмитриптан, элетриптан). При постепенном развитии пароксизма достаточно бывает приема одного из этих препаратов внутрь. Однако из-за сниженной ЖКТ-моторики такой способ введения может оказаться неэффективным. В таких случаях рекомендовано применение эрготамина в ректальных свечах, дигидроэрготамина в/м или в/в, суматриптана п/к. Использование триптанов сопряжено с частыми рецидивами цефалгии, поскольку эти препараты имеют короткий период полувыведения (всего 2 часа). При возобновлении цефалгии зачастую требуется повторный прием лекарства, комбинирование триптанов с нестероидными противовоспалительными (ибупрофеном, нимесулидом, диклофенаком).

В отдельных случаях простая мигрень купируется эндоназальным введением лидокаина, приемом напроксена, внутримышечным введением магнезии. Многократная рвота является показанием к назначению противорвотных (метоклопрамида, домперидона, ондансетрона). При высокой интенсивности цефалгии и отсутствии улучшения от применения вышеуказанных фармпрепаратов прибегают к использованию наркотических анальгетиков (трамадола, тримеперидина, кодеина, фентанила, налбуфина). Однако их применение возможно не чаще 2 раз в неделю.

К сожалению, в настоящее время простая мигрень не имеет эффективной фармакотерапии межприступного периода, которая бы позволяла существенно снизить вероятность возникновения мигренозной атаки. Неврологи используют ингибиторы моноаминоксидазы, бета-адреноблокаторы, транквилизаторы, антиконвульсанты, окситриптан (предшественник серотонина) и др. Отдельные отечественные исследования показали эффективность длительного приема малых доз аспирина.

Поскольку медикаментозное лечение малоэффективно, большое внимание следует уделять укладу жизни пациента, исключению из нее факторов, провоцирующих мигренозную атаку. Эта задача, решить которую по силу лишь самому больному. Кроме нормализации режима дня и питания, сюда должна входить серьезная психологическая работа, направленная на уменьшение требовательности к окружающим и формирование более доброжелательного отношения к людям. В этом вспомогательную роль могут сыграть консультации психолога, специальные тренинги, психотерапия.

Прогноз

Простая мигрень сама по себе не является угрожающим жизни или здоровью пациента заболеванием. Однако мигренозные атаки снижают работоспособность пациентов, делая невозможным выполнение ими своих рабочих обязанностей в период приступа. Кроме того, некоторые пациенты (например, спасатели, врачи, рабочие шумных цехов, повара и пр.) вынуждены менять свою профессию, поскольку она сопряжена с провоцирующими мигрень триггерами. К сожалению, по статистике лишь в 10% случаев врачам удается достигнуть прекращения мигренозных пароксизмов. С другой стороны, известны неоднократные случаи, когда пациенты сами, путем изменения своей жизни, добивались выздоровления.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/common-migraine

Мигрень – симптомы и лечение всех видов болезни, рекомендации, как снять боль

Мигрень – симптомы и лечение всех видов болезни, рекомендации, как снять боль

Около 20% населения Земли страдает от хронического заболевания под названием гемикрания («половина головы» в переводе с новолатинского»). Оно более известно как мигрень и чаще встречается у женщин. Гемикрания входит в число патологий, максимально нарушающих социальную адаптацию, иногда даже становится поводом для установления инвалидности.

Мигрень – что это такое?

Рассматриваемая проблема представляет собой прогрессирующую неврологическую болезнь. Мигрень – это регулярные или периодические приступы мучительной головной боли. Симптомы гемикрании не связаны с травмами, инсультами, опухолями мозга, показателями артериального и внутричерепного давления. Преимущественно боль ощущается в одной половине головы, реже в обеих.

Мигрень без ауры – что это такое?

Данная форма патологии характеризуется систематическими приступами, длящимися 4-72 часа. Заранее сложно понять, что начинается мигрень, симптомы и лечение становятся очевидными только после возникновения болевого синдрома. Он локализуется в одной половине головы, сопровождается ощутимой пульсацией. Мигрень без ауры может иметь среднюю или высокую интенсивность. Часто гемикрания усиливается на фоне любой физической либо интеллектуальной активности.

Мигрень с аурой – что это такое?

Такой вид заболевания может прогрессировать как регулярно, так и отдельными эпизодами. Мигрень с аурой сопровождается набором нейрологических симптомов, возникающих за 1-2 часа до приступа или одновременно с ним. С этим типом патологии бороться проще, потому что при появлении характерных признаков гемикрании можно сразу начать лечение – принять медикаменты и предотвратить эпизод головной боли.

Мигрень – виды

Существует официальная классификация головных болей, в которую входит и описываемая патология. Критерии диагностики каждого типа помогают определить, какая у пациента мигрень – симптомы и лечение зависят от ее формы. Основными видами заболевания считаются (согласно 3-му пересмотру классификации):

  • гемикрания с аурой;
  • хроническая мигрень;
  • гемикрания без ауры.

К первому типу относятся:

  • мигрень с типичной аурой;
  • мигрень со стволовой аурой;
  • гемиплегическая мигрень;
  • ретинальная мигрень.

Хроническая гемикрания может протекать с постоянными или периодическими симптомами. Патология без ауры включает следующие формы:

  • истинная менструальная мигрень;
  • вестибулярная мигрень;
  • гемикрания без ауры, связанная с менструацией.

Чем опасна мигрень?

Рассматриваемая проблема – не просто интенсивные головные боли, она способна провоцировать серьезные последствия. Осложнения симптомов гемикрании чаще возникают при отсутствии лечения, но иногда развиваются и при адекватной терапии. Главные опасности:

  • инсульт при мигрени;
  • эпилептические припадки;
  • ишемия тканей мозга;
  • персистирующая аура (продолжается больше недели);
  • кислородное голодание мозговых тканей.

Мигрень – причины

Исследователи еще выяснили, почему у некоторых людей наблюдается представленная болезнь. Есть несколько гипотез, объясняющих, что провоцирует мигрень – психосоматика, алкоголь и определенные блюда, климатические факторы, лечение гормональными контрацептивами и нарушения сна. Основной причиной гемикрании считается наследственность, другие теории ее возникновения:

  • ухудшение кровоснабжения головного мозга и сужение артериол;
  • нейроваскулярные расстройства нервной системы;
  • патологии обмена серотонина;
  • уменьшение реактивности, неравномерное расширение сосудов головного мозга.

Мигрень – признаки

Главное проявление гемикрании – это мучительная и продолжительная головная боль, отдающая в глаз, шею и челюсть. Накануне приступа могут возникнуть «предшественники» (продормальный период) или ощущается аура. Мигрень – симптомы:

  • звуко-, светобоязнь;
  • тошнота;
  • гиперчувствительность к запахам;
  • рвота;
  • головокружение;
  • потеря ориентации в пространстве или времени;
  • раздражительность;
  • сонливость;
  • апатия;
  • торможение перистальтики желудка (стаз);
  • подавленное, угнетенное настроение;
  • затуманивание зрения;
  • оцепенение;
  • галлюцинации;
  • проблемы с концентрацией;
  • речевые расстройства.

Мигрень – где болит голова?

Симптомы чаще сконцентрированы с одной стороны. Человек чувствует интенсивную, пульсирующую боль в правой или левой половине мозга. Иногда она захватывает глаз, ухо, челюсть и шею с соответствующего бока. В редких случаях полностью болит голова, мигрень двустороннего характера настолько сильна, что лишает работоспособности до окончания приступа. Максимальный дискомфорт ощущается в висках и районе затылка.

Мигрень и головная боль напряжения

Залогом нормализации самочувствия и предотвращения осложнений является корректная терапия. Важно знать, какие особенности имеет головная боль напряжения и мигрень – симптомы и лечение этих патологий разные, для купирования дискомфорта требуются специфические медикаменты. Существуют критерии, помогающие дифференцировать данные заболевания даже без помощи доктора.

Как отличить мигрень от головной боли:

  1. Для гемикрании характерны односторонние и очень интенсивные приступы, которые иногда невозможно терпеть. Головная боль напряжения ощущается везде, она слабая или средняя.
  2. При мигрени чувствуется пульсация внутри мозга. В другом случае боль сдавливающая, как тугой обруч.
  3. Гемикрания сопровождается дополнительными симптомами – светобоязнью, неприятием громких звуков и резких запахов, тошнотой и рвотой, лечение которых затруднительно. Головной боли напряжения эти признаки не свойственны.

Мигрень – диагностика

Выявить рассматриваемую патологию сложно, потому что она часто маскируется под похожие недуги, может ассоциироваться с поражениями головного мозга. Особенно тяжело диагностировать мигрень без головной боли, когда присутствует только аура. Для определения гемикрании и ее дифференциации с другими проблемами используются следующие методики:

  • тщательный осмотр у невролога;
  • сбор анамнеза;
  • подробный опрос, разбор жалоб пациента;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Мигрень – лечение

Полностью избавиться от гемикрании пока нереально, так как пока неизвестны причины ее возникновения. Варианты, чем лечить мигрень, подбираются индивидуально. Есть несколько способов терапии описываемой болезни:

  • немедикаментозное лечение симптомов;
  • прием специализированных препаратов;
  • использование альтернативных средств.

Мигрень – как снять боль?

Людям, страдающим гемикранией, часто помогают базовые методики лечения. Как бороться с мигренью без медикаментов:

  1. Отдохнуть в темной и тихой комнате.
  2. Поспать несколько часов.
  3. Окунуть голову в таз с горячей водой или принять ванну, нырнув в нее 1-2 раза.
  4. Принять контрастный душ.
  5. Намочить одежду теплой или холодной водой.
  6. Освоить дыхательные упражнения для расслабления нервной системы.
  7. Выпить кофе.

Есть и другие способы лечения болевого синдрома, каждый человек подбирает их индивидуально, по субъективным ощущениям. Особенно пригодятся перечисленные советы, когда наблюдается мигрень при беременности, чем снять боль будущей маме, выбрать сложно, потому что в период вынашивания большинство специальных препаратов противопоказаны. Для купирования симптомов гемикрании женщина должна максимально стабилизировать эмоциональное состояние и отдыхать до окончания приступа, избегая яркого света, громких звуков, резких запахов.

Мигрень – лечение: таблетки

Консервативная терапия патологии заключается в приеме обезболивающих медикаментов. Их выбор должен осуществлять врач после того, как будет установлено, что предположительно провоцирует мигрень – симптомы и лечение заболевания взаимосвязаны с факторами, которые его вызывают. Существует 7 групп препаратов, подходящих для терапии описываемого недуга. Мигрень – лекарства:

  1. Антипиретики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства с кофеином в составе. К ним относятся Парацетамол, Солпадеин, Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Кетопрофен и другие.
  2. Триптаны. Данные медикаменты блокируют сосудистые спазмы и устраняют дополнительные симптомы мигрени – Наратриптан, Элетриптан, Суматриптан, Золмитриптан и аналоги.
  3. Препараты спорыньи. Это лечение назначает только специалист, алкалоиды из растительного сырья могут вызвать негативные побочные явления, имеют много противопоказаний – Кофетамин, Дигидергот, Дигидроэрготамин и синонимы.
  4. Антидепрессанты. Такой вариант терапии подходит при психосоматической мигрени для стабилизации эмоционального фона – Амитриптилин, Саротен, Доксепин, Людиомил и другие.
  5. Бета-адреноблокаторы. Медикаменты повышают тонус артериол и улучшают кровоснабжение головного мозга – Анаприлин, Метопролол, Эгилок, Атенолол, Корвитол, Метокард и аналоги.
  6. Антиконвульсанты. Указанные средства снимают спазмы, препятствуют возникновению осложнений мигрени – вальпроевая кислота, Топирамат, Эпирамат, Топилет и синонимы.
  7. Блокаторы кальциевых каналов. Данные препараты обладают выраженным сосудорасширяющим воздействием – Бепридил, Верапамил, Флунаризин, Никардипин, Галлопамил и другие.

Мигрень – лечение народными средствами в домашних условиях

Альтернативные методы помогают не всем пациентам невролога, в редких случаях рецепты способствуют уменьшению интенсивности боли, но полностью приступ не купируют. При такой терапии не имеет значения, что спровоцировало мигрень, симптомы и народное лечение не взаимосвязаны. Рецепты считаются универсальными и предназначены для снятия любых болевых синдромов в области головы.

Самые простые народные советы, как справиться с мигренью:

  1. Выпить стакан свежевыжатого картофельного сока.
  2. Нюхать смесь камфорного и нашатырного спирта (равные пропорции).
  3. Приложить к вискам свежие листья сирени или белокочанной капусты.
  4. В ухо с больной стороны ввести ватный тампон, пропитанный луковым или свекольным соком.
  5. Съесть несколько кусочков соленой сельди.

Травяной сбор от симптомов мигрени

Ингредиенты:

  • душица – 3 ч. ложки;
  • перечная мята – 3 ч. ложки;
  • кипрей – 3 ч. ложки;
  • вода – 320 мл.

Приготовление, применение

  1. Смешать сухие измельченные травы.
  2. Залить 1 ст. ложку сбора кипятком.
  3. Настоять средство 1 час.
  4. Процедить раствор.
  5. Пить по 1 стакану лекарства 3 раза в сутки.

Отвар валерианы для лечения головной боли

Ингредиенты:

  • кипяченая вода – 1 стакан;
  • измельченные корни валерианы – 1 ст. ложка.

Приготовление, применение

  1. Залить растительное сырье теплой водой.
  2. Прокипятить средство на паровой бане 15 минут.
  3. Настоять жидкость 1 час.
  4. Процедить лекарство.
  5. Пить раствор по 1 ст. ложке трижды в день.

Мятный чай от симптомов мигрени

Ингредиенты:

  • горячая вода – 1,25 стакана;
  • нарезанные листья мяты – 0,5 ст. ложки;
  • мед – 1 ч. ложка.

Приготовление, применение

  1. Залить мяту 1 стаканом воды.
  2. Подержать раствор на паровой бане 10 минут, постоянно его помешивать.
  3. Настоять чай 15 минут.
  4. Процедить, добавить мед.
  5. Долить кипяченой воды, чтобы объем лекарства составил 240 мл.
  6. Пить по 80 мл средства 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи.
  7. Лечение продолжать до конца приступа.

Мигрень – профилактика

Предупреждение патологии состоит в выявлении всех факторов, провоцирующих симптомы заболевания, их устранение.

Нижеприведенные рекомендации помогут предотвратить и классическую гимекранию, и мигрень с аурой – как избежать приступа:

  1. Навсегда отказаться от вредных привычек.
  2. Исключить из рациона алкоголь.
  3. Нормализовать график бодрствования и сна.
  4. Избегать чрезмерного интеллектуального и физического переутомления, стрессов.
  5. Сбалансировано и регулярно питаться.
  6. Пить достаточное количество жидкости в сутки.
  7. Стабилизировать гормональный баланс.
  8. Уделять время физической активности, спорту.
  9. Принимать медикаменты, назначенные неврологом.
  10. Начинать лечение сразу при возникновении продормального периода или ауры.

Источник: https://womanadvice.ru/migren-simptomy-i-lechenie-vseh-vidov-bolezni-rekomendacii-kak-snyat-bol