Блуждающая головная боль

Главная » Мигрень » Блуждающая головная боль

Головная боль (болит голова)

Головная боль (болит голова)Нет состояния более частого и имеющего более многочисленные и разнообразные причины, чем головная боль.
Еще Г.А. Захарьин в 1889 году писал: «Болезненные состояния мягких частей головы и костей черепа и лица, столь многочисленных нервов головы, органов высших чувств, а главное головного мозга, в котором, кроме его самостоятельных поражений, сказываются разными путями влияния расстройств во всех других частях организма, вот причины частоты головной боли или тяжести». Головной болью называют любое болезненное ощущение в области головы.

Возможные причины головной боли

У каждого человека, даже здорового, когда-нибудь болела голова. Любое простудное заболевание с повышением температуры типа ОРЗ, ОРВИ обязательно даст интенсивную головную боль. Стресс, изменение метеоусловий, переедание и недоедание, нарушения сна, перегревание и переохлаждение, физическое перенапряжение, курение, алкоголь, любое заболевание или состояние, приводящее к кислородному голоданию и недостаточному питанию мозга и его оболочек, приведет к появлению головной боли. Головная боль присутствует при многих заболеваниях, а иногда может быть единственным и ведущим проявлением болезни. Головная боль может быть обусловлена патологией любых структур головы и шеи.

В основе развития головной боли лежит раздражение болевых рецепторов твердой мозговой оболочки, артерий головного мозга, тройничного, языкоглоточного, блуждающего нервов и нервов кожи, мышц головы, шейных спинномозговых корешков. Наиболее сильная головная боль возникает при раздражении сосудов, черепных нервов, твердой мозговой оболочки, поскольку они богато снабжены нервными чувствительными рецепторами, отвечающими за болевую чувствительность. Нейрохимические изменения вызывают головную боль и влияют на эмоционально – поведенческий аспект восприятия боли. Эмоциональный компонент определяет степень страдания, мимику, жесты, позу, словесную характеристику боли.

Головная боль может быть пульсирующей, сдавливающей, распирающей, тупой; легкой, средней и тяжелой, односторонней и двусторонней, лобной с чувством давления на глаза, височной, теменной, затылочной; разной продолжительности и частоты; с предвестниками и без; с сопутствующей неврологической симптоматикой и без нее; с повышением артериального давления и с понижением артериального давления; с тошнотой и рвотой; с головокружением; со зрительными нарушениями… как видите разнообразие страдания и сочетания огромны. Интенсивность, продолжительность, локализация, характер течения, повторяемость имеют значение для постановки диагноза.

Голова иногда может разболеться и у здорового человека, но интенсивная, впервые возникшая боль, часто повторяющаяся, однотипная, нарастающая должна обязательно привести к врачу. Главное не пропустить серьезное заболевание пристрастившись к аналгетикам.

Согласно международной классификации различают головную боль:

  • - мигрень,
  • - головная боль напряжения,
  • - кластерная головная боль,
  • - головная боль, не связанная со структурным поражением мозга,
  • - при черепно-мозговых травмах,
  • - при сосудистых заболеваниях,
  • - при заболеваниях внутричерепных структур,
  • - при приеме медикаментов, химических веществ и их отмены,
  • - при инфекциях,
  • - при метаболических нарушениях,
  • - при патологии черепных нервов.

Головная боль может быть первичной, то есть быть основным проявлением заболевания: головной боли напряжения, при мигрени, кластерной головной боли, идиопатической головной боли, боли от внешнего сдавления, холодовая боль, боль при физическом напряжении, сексуальной активности.

Кластерная головная боль

Вторичная головная боль – это головная боль, как проявление другого заболевания: травмы головы, сосудистых заболеваний, внутричерепных заболеваний, инфекции и интоксикации, метаболических нарушениях. Вторичные головные боли могут возникнуть в результате бесчисленного количества причин, начиная от угрожающих жизни, таких, как опухоли мозга, инсульты, менингит и субарахноидальных кровоизлияний до менее серьезных, но распространенных причин, таких как злоупотребление кофеином и отмена анальгетиков (лекарство от боли). Многие люди страдают от "смешанного" типа головной боли напряжения, в котором вторичная головная боль может вызвать мигрень.

Заболевания, симптомом котрых может быть головная боль

Головная боль - обязательный симптом при сосудистых заболеваниях: вегето-сосудистой дистонии, гипертонической болезни, транзиторной ишемической атаке, инсульте, субарахноидальном кровоизлиянии, внутримозговой гематоме, сосудистой мальформации, артериитах, венозной дисциркуляции.

Вегето-сосудистая дистония может давать весьма разнообразную головную боль и ее сочетания с головокружением, тошнотой, невротическими расстройствами, колебаниями артериального давления. Обострения чаще возникают при изменениях метеоусловий, нервно – эмоциональных перегрузках.

При гипертонической болезни головная боль чаще локализуется в затылочной области, распирающая, сочетается с жаром в голове, головокружением, шумом в голове, мельканием «мушек» перед глазами, пошатыванием, тошнотой, болью в сердце.

Венозная дисфункция даст тупую двустороннюю головную боль в вечернее и утреннее время, тяжесть в голове, давление, распирание.

При остром инсульте первым его симптомом будет интенсивная резкая головная боль.

При височном артериите – пульсирующая сильная головная боль в височной области.

Головная боль при сосудистых заболеваниях сочетается с нарушением когнитивных функций, астенией, эмоциональной лабильностью.

Головная боль возникает при черепно-мозговых травмах – ушибах, сотрясении головного мозга, ушибе головного мозга, сдавлении головного мозга, эпи- и субдуральных гематомах. Острую черепно-мозговую травму всегда сопровождает головная боль. В зависимости от тяжести травмы и степени утраты сознания боль будет разной интенсивности и локализации, сопровождаться тошнотой и рвотой. Бывает при травматических гематомах отсроченная головная боль, то есть сразу после травмы все благополучно («светлый промежуток»), а спустя какое-то время состояние ухудшается, появляется интенсивная головная боль и очаговые неврологические симптомы. Головная боль может быть последствием перенесенной черепно-мозговой травмы, при нарушении ликвородинамики.

Головная боль будет симптомом менингитов, энцефалитов, инфекционной вирусной и бактериальной природы, вирусных инфекций. Острая инфекция всегда дебютирует с высокой температуры и головной боли, диффузной, распирающей, тяжестью, с чувством давления на глаза и уши, часто с тошнотой и рвотой. В дальнейшем присоединяются неврологические симптомы в случае менингита и энцефалита, в случае ОРЗ – насморк, боль в горле, кашель…

Головная боль возникает при однократном или длительном приеме нитратов, алкоголя, эрготамина, аналгетиков, кофеина, наркотиков, противозачаточных препаратов, гормональных препаратов.

Головная боль возникнет при гипоксии любого генеза.

Головная боль будет симптомом при глазных заболеваниях – глаукоме, косоглазии, нарушениях рефракции. При глаукоме у пациента может отмечаться головная боль, которая носит тупой, ноющий характер, часто сочетается с болью внутри глаза, за глазом. Пациент ощущает как-бы чувство распирания, тяжести за глазом и в голове. В первую очередь это связано с высоким внутриглазным давлением.

Головная боль будет присутствовать при заболеваниях уха и придаточных пазух носа, зубов. Локализация боли будет соответствовать зоне воспаления – над гайморовой пазухой или над фронтальной, стреляющей в ухе, связанной с движением челюстями, жеванием.

Головная боль - обязательный симптом невралгий черепных нервов : тройничного, языкоглоточного, затылочного. Это кратковременная приступообразная очень сильная боль, колющая, «простреливающая», «как удар током», в зоне иннервации пораженного нерва. Чаще приступ провоцируется разговором, глотанием, жеванием, чисткой зубов, бритьем, умыванием холодной водой, эмоциями, физическими нагрузками, прикосновением к триггерным точкам. От интенсивной боли больной замирает, не говорит, не ест. В межприступный период боли нет.

Головная боль возникает при патологии шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофической патологии, нестабильности шейных позвонков, дискогенных корешковых симптомах. Голова при этом болит чаще в затылочной или затылочно-теменной области и шее, боль связана с поворотами головы, наклоном головы вперед, болезненны и мышцы шеи. Боль может быть тупой тяжелой, а может быть и интенсивной, длительной, чаще односторонней локализации, с возможной иррадиацией в надплечье и руку. Провоцируется головная цервикогенная боль механическими факторами – движениями в шейном отделе, вынужденной неудобной длительной позой, переохлаждением, внешним давлением на мышцы шеи или остистые отростки шейного отдела позвоночника.

Головная боль может быть симптомом метаболических нарушений при онкологических заболеваниях, диабете, почечной недостаточности. Головная боль при этом тупая, тяжелая, ноющая, постоянная или нарастающая, сопровождается когнитивными нарушениями и астенией.

Головная боль при инфекционных заболеваниях

Головная боль – довольно частый симптом при инфекционных заболеваниях. Чаще всего это следствие интоксикации, т.е. воздействия на организм больного человека токсинов микроорганизма (наиболее часто при гриппе, ОРВИ ). При этом головная боль возникает на фоне типичных признаков интоксикации - повышения температуры тела, иногда озноба, ломоты в мышцах, болей в глазах. Чаще всего головная боль при простудных заболеваниях и гриппе умеренной интенсивности, и проходит после приема жаропонижающих средств.

Однако головная боль также бывает характерным признаком грозного заболевания – менингококковой инфекции. При самых опасных формах менигококковой инфекции – менингококкцемии (когда микроорганизмы попадают в кровь) и менингококковом менингите (при поражении мозговых оболочек) – головная боль является одним из первых симптомов. Менингококковая инфекция крайне опасна, существуют молниеносные формы заболевания, приводящие к смерти за несколько часов; своевременная диагностика заболевания крайне важна для успешного лечения.

Во всех случаях кроме головной боли присутствуют симптомы основных заболеваний. Дифференциальной диагностикой занимается врач.

Обследование пациента с головной болью

Учитывая многообразие причин, способных вызвать головную боль, пациент нуждается во всестороннем обследовании. Необходимы консультации окулиста, терапевта, невролога, при необходимости нейрохирурга, инфекциониста.

Из лабораторных анализов чаще всего используют общий анализ крови, сахар, липидограмма, далее по необходимости. Функциональное исследование включает в себя доплерографию, электроэнцефалографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, обследование шейного отдела позвоночника и щитовидной железы. Объем назначенных обследований индивидуален и назначается с учетом всех жалоб пациента и обнаруженных соматических заболеваний.

Лечение головной боли

Лечение головной боли зависит от типа и тяжести головной боли и от других факторов, таких как возраст пациента. Лечение головной боли, как симптома перечисленных заболеваний, заключается в лечении основного заболевания. Установив точный диагноз, лечение назначит врач.

Для купирования острой головной боли пользуются аналгетиками – нестероидными противовоспалительными препаратами – парацетамол, ибупрофен и комбинированные препараты на их основе с добавлением спазмолитиков, кофеина – солпадеин, пенталгин, панадол, имет, ношпалгин… таблетки и капсулы, быстрорастворимые порошки и шипучие таблетки – огромный арсенал в борьбе с болью. Самостоятельно можно принимать и раз и два, но длительный прием недопустим – необходимо идти к врачу, искать и устранять причину головной боли.

В зависимости от диагноза могут использоваться вальпроаты, габапентины, миорелаксанты, седативные препараты, витамины группы В, венотоники, диуретики, антиоксиданты, нейропротекторы, сосудистые препараты.

Для лечения может использоваться физиотерапия – дарсонвализация головы и шейно-воротниковой зоны, электрофорез, иглорефлексотерапия, массаж, водные процедуры, санаторно – курортное лечение. Еще раз повторяю – лечение назначит врач индивидуально. Нельзя самому выбрать из предложенного перечня препарат и лечиться. Врач объяснит, какими средствами можно пользоваться для купирования строго приступа именно в вашем случае, что принимать в качестве профилактики. Ведь если причина головной боли, к примеру, опухоль головного мозга, тут таблетками не вылечишься, потребуется операция в нейрохирургическом отделении. Злоупотребления аналгетиками в качестве самолечения может вызвать ряд побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, печени, почек.

Консультация врача по вопросам головной боли

Вопрос: Что такое абузусная головная боль?
Ответ: это головная боль, вызванная регулярным хроническим приемом лекарств – аналгетиков – аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов, барбитуратов, бензодиазепиновых препаратов, эрготамина. Хронический прием таблеток становится «стилем жизни», аналгезирующий эффект уменьшается, количество таблеток увеличивается.
Абузусная головная боль должна беспокоить как минимум 15 дней в месяц, усиливаться при отмене препарата, проходить примерно через месяц после отмены препарата. Для лечения необходима отмена препарата в амбулаторных или в стационарных условиях с назначением симптоматических лекарств для снятия побочных явлений. Для профилактики необходимо не злоупотреблять указанными группами лекарственных препаратов.

Вопрос: как уменьшить головную боль при простуде?
Ответ: примите быстро растворимые формы лекарств – колдрекс, фервекс, солпадени, имет с ношпой, можно натереть виски и лоб свежим лимоном, принимать компот из боярышника, поливитамины.

Вопрос: какая головная боль особенно опасна?

Ответ:

  • Если головная боль сопровождается рвотой, особенно в тех случаях, когда рвота не приносит облегчения
  • Если головная боль не проходит после приема жаропонижающих - обезболивающих средств
  • Если из-за боли в шее трудно поднять голову с подушки из положения лежа
  • При возникновении каких-либо нарушений сознания
  • При появлении сыпи. Для менингококковой инфекции характерна геморрагическая сыпь – т.е. мелкие кровоизлияния в кожу, которые имеют вид темно-красных пятен, не выступающих над уровнем кожи, не бледнеющих при надавливании. Возникают чаще всего на ягодицах, голенях, животе, затем могут распространяться по всему телу.

Врач – невролог Кобзева С.В.

Источник: https://medicalj.ru/symtoms/head/150-headache

Головная боль

Головная боль является одной из самых распространенных жалобГоловная боль является одной из самых распространенных жалоб, с которой люди обращаются к врачам. Последние эпидемиологические исследования показывают, что более 80% взрослого населения планеты страдают от головной боли, а у 30% из них головные боли становятся причиной стойкого снижения работоспособности и качества жизни. Головные боли затрудняют протекание многих заболеваний, а также провоцируют развитие вегетативных расстройств, депрессии и нарушений сна.

Головная боль является ведущей или единственной жалобой более чем при сорока разных болезней: заболеваниях глаз, ЛОР-органов, нервной системы, патологии почек и эндокринной системы, артериальной гипотонии, депрессивных состояниях, неврозах и гипертонической болезни.

Самые распространенные формы головной боли – мигрень и головная боль напряжения.

Причины и симптомы головной боли

Четыре основные причины головных болей:

1. Органические заболевания головного мозга или ликвородинамические нарушения:

• объемные образования головного мозга (головная боль в основном наблюдается по утрам, сочетается с рвотой и тошнотой);

• травмы головы (острые или хронические, общие или локализированные), плохо поддающиеся лечению;

• заболевания воспалительного характера (менингоэнцефалит, менингит).

2. Сосудистые причины головной боли:

• артериальная гипертония (давящая, тяжелая, пульсирующая головная боль в области затылка и шеи);

• мигрень (сильная пульсирующая головная боль в одной из половин головы, тошнота, рвота, звуко- и светобоязнь). Мигрени чаще всего подвержены молодые женщины. Мигрень также может передаваться наследственно;

3. Психогенные причины головной боли:

• напряжения являются самой распространенной формой головной боли (симптомы головной боли напряжения: постоянные стягивающие, сдавливающие, сжимающие боли умеренной или слабой интенсивности, не имеющие четкой локализации и не усиливающиеся от физических нагрузок). Вызываются психическим перенапряжением из-за хронического или острого стресса.

4. Внемозговые причины:

• воздействие химических веществ или лекарственных препаратов. Вещества или препараты, которые могут вызывать головную боль, – свинец, инсектициды, окись углерода, бензол, алкоголь, кофеин, нитраты (к примеру, нитроглицерин), оральные контрациптивы;

• внемозговые заболевания инфекционного характера. Многие бактериальные или вирусные инфекции начинаются приступами головной боли, а только потом присоединяются остальные симптомы в виде повышения температуры тела, сонливости, отсутствии аппетита и другие;

• патологии рта, зубов, носа, придаточных пазух, ушей, глаз, шеи, других структур лица и черепа (при синусите, глаукоме);

• метаболические нарушения (диализ, гиперкапния, гипоксия);

• шейный остереохондроз. Боль может быть хронической или эпизодической. Локализируется в шейно-затылочной области и распространяется на глазно-височную область. У людей с такой патологией имеется скованность в мышцах спины и шее, а также ограничения движений в шейном позвоночном отделе. Причинами таких болей может быть продолжительная физическая нагрузка, связанная с переразгибанием или наклоном головы, сон в неудобной позе.

Методы диагностики головной боли

Так как причин головной боли очень много, необходимо всестороннее обследование. Желательно пройти консультацию у невролога, терапевта, окулиста, а также, при необходимости, инфекциониста и нейрохирурга.

В качестве лабораторных анализов зачастую применяется общий анализ крови и липидограмма. В качестве функционального исследования используется доплерография, электроэнцефалография, компьютерная и магнитно-резонансная томография и обследования шейного отдела позвоночника, а также щитовидной железы.

Количество исследований назначает лечащий врач, учтя все жалобы больного и обнаруженные соматические заболевания.

Лечение головной боли

Лечение головной боли зависит от тяжести и типа головной боли, а также от таких факторов, как возраст больного и другие. Если головная боль является симптомом другого заболевания, следует лечить основную болезнь.

Для купирования головной боли острого характера используют анальгетики – нестероидные противовоспалительные препараты – ибупрофен, парацетамол, а также препараты на их основе с добавлением кофеина (панадол, пенталгин, солпадеин, ношпалгин), спазмалитиков. Лекарственные препараты самостоятельно можно применять только разово, злоупотребление анальгетиками может вызвать множество побочных эффектов – нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, почек, печени.

Для лечения головной боли также используются габапентины, вальпроаты, миорелаксанты, витамины группы В, седативные препараты, нейропротекторы, диуретики, антиоксиданты, сосудистые препараты и физиотерапию.

Как снять головную боль

При головной боли нежелательно пить кофе, лучше употреблять чай, так как кофе может снимать боль только на некоторое время, а далее боль возвращается с удвоенной силой.

Как снять головную боль народными методами? Снять головную боль, согласно народной медицине, может помочь капустный лист. Его необходимо на минуту опустить в кипяток, высушить, остудить и наложить на виски, лоб или затылок (в зависимости от того, где именно испытываете боль). Далее можно выпить свежезаваренный чай с листочками мяты и медом (в меде содержится магний и калий, которые улучшают кровообращение и, тем самым, снимают напряжение в артериях).

Другие народные методы:

• Выпить яблочный уксус, разведенный в стакане воды;

• Ароматерапия: втереть одну или две капли эфирных масел розмарина или лаванды в виски;

• Ментоловая мазь. Намазать лоб или виски;

• Легкий массаж головы: поглаживающими движениями необходимо пройтись от лобовой зоны к затылочной области. Далее от темени вниз к ушам, от макушки к затылку и плавно опуститесь к шее. Завершить спокойным массажем шейно-воротниковой зоны;

• Очень эффективным и известным средством для снятия головной боли является бальзам «звездочка»;

• Сон. Покой и темнота значительно помогут облегчить головную боль;

• Лимонные корки. Очистить внутренние части лимонной корки от белой мякоти и приложить к вискам. Со временем в области висков появится зудящее красноватое пятно и головная боль пройдет.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/golovnaja-bol.php

Причины головной боли

причины головной боли

Головная боль не только мешает нормально функционировать в течение дня. Частые головные боли могут быть симптомом серьезной болезни или сигналом о том, что нужно менять образ жизни или соблюдать диету.

Почему болит сильно голова?

Причин головной боли очень много, большинство из них человек провоцирует самостоятельно. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины:

  1. Курение. Эта вредная привычка очень сильно повышает вероятность появления головных болей. Если устранить это фактор, головная боль может не покинуть вас полностью, но приступы станут заметно реже.
  2. Стрессы. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, насколько это возможно. Чаще всего именно после конфликтов на работе или дома головная боль становится постоянным спутником.
  3. Сон. Очень длинный сон или его отсутствие также может спровоцировать болезнь. Повлиять могут и время засыпания-просыпания.
  4. Пища. Чтобы спровоцировать головную боль приемом определенных продуктов, их нужно съесть в достаточно большом количестве. Наиболее частым провокатором головной боли оказывается кофеин. Его чрезмерное употребление может сделать головную боль постоянной. Старайтесь есть в одно время и не пропускать приемов пищи. Сильные колебания уровня глюкозы в крови являются возможными причинами головной боли.
  5. Алкоголь. Сам по себе алкоголь может быть одной из таких причин. Кроме того, он влияет на абсорбцию многих обезболивающих средств.
  6. Запахи. Запах моющих средств, духи или сигаретный дым – все это может причинить вам дискомфорт.
  7. Перемена погоды. Метеозависимость очень часто встречается среди людей, которые постоянно жалуются на головную боль. Мигрени могут спровоцировать сильный холод или понижение атмосферного давления. Очень часто в осенне-весенний период погода меняется каждый день, такие резкие перемены тоже сказываются на состоянии не лучшим образом.
  8. Медикаменты. Индивидуальная непереносимость препаратов или их компонентов в отдельных случаях становится одним из факторов, вызывающих боль в голове.

Почему постоянно болит голова?

Очень часто головная боль, которая стала постоянной спутницей, воспринимается как норма. На самом деле, это весомый повод отправиться к врачу. Постоянное состояние стресса и нервное перенапряжение часто провоцируют головную боль.

Сидячая работа, особенно за компьютером, сопровождается мигренями. Почему постоянно болит голова у людей подобного рода деятельности? Почти каждый человек, работающий за столом, болеет остеохондрозом. Это нарушает кровообращение и приводит к постоянным головным болям.

Причины головной боли в висках

Причин височной головной боли может быть несколько:

  • нарушение тонуса церебральных сосудов артериального или венозного русла;
  • головные боли в молодом возрасте могут свидетельствовать о вегетативной дисфункции, повышенном внутричерепном давлении;
  • в более зрелом возрасте головная боль в висках может стать сигналом о начале такой болезни, как атеросклероз. Спровоцировать боль может смена погоды, перегрузки эмоционального или физического происхождения;
  • инфекционные заболевания;
  • интоксикации;
  • мигрень и пучковые боли. Это самостоятельное заболевание, сопровождающееся сильной височной болью. Могут возникать "мошки" перед глазами, повышается чувствительность к запахам и звукам.

Причины головной боли в затылке

Пожалуй, самая неприятная боль возникает в затылочной части головы. Трудно определить, что именно болит: шея или голова, боль постоянно блуждает. Спровоцировать такую боль могут несколько заболеваний:

  • заболевания шейного отдела позвоночника. Такая боль всегда усиливается при движении головы;
  • многие думают, почему сильно болит голова и даже не подозревают, что это просто реакция организма на сильное переутомление;
  • невралгия затылочного нерва.

Источник: https://womanadvice.ru/prichiny-golovnoy-boli